ESTUDIO JURÍDICO BREIT - TORTEROLA
Amparo de salud – Provisión de prótesis
A menudo los médicos tratantes prescriben cirugías para colocación de diferentes tipos de prótesis (prótesis de rodilla, prótesis de cadera, etc.).
Rechazo de cobertura de la prótesis requerida
Sucede con frecuencia que las obras sociales o empresas de medicina prepaga rechazan la cobertura de las prótesis prescriptas, con el argumento de que la prótesis recomendada por el médico tratante no se encuentra en el PMO.
Amparo para reclamar la entrega de la prótesis prescripta
En estos casos el paciente puede iniciar un amparo de salud para obtener la cobertura de la prótesis y la correspondiente cirugía de colocación, aunque se trate de una prótesis importada.
Ejemplos de casos de entrega de la prótesis reclamada
La jurisprudencia en reiteradas oportunidades ha hecho lugar a planteos judiciales y amparos de salud en este sentido, forzando a las empresas de medicina prepaga (OSDE, Swiss Medical, Galeno, Medicus, etc.) u obras sociales (incluído el PAMI) a hacer entrega y dar cobertura de prótesis especiales.
Incluso, en caso de que el paciente no quiere aguardar el tiempo del amparo, una vez abonada la prótesis en forma particular, puede iniciar el reclamo judicial para obtener el reintegro de lo abonado.
Por consultas para iniciar un amparo por entrega de prótesis, no dude en consultarnos.
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